Preoperative intravitreal bevacizumab (Avastin®) injection before diabetic vitrectomy استخدام حقن مادة الأفاستين داخل العين كمساعد قبل عملية إزالة الجسم الزجاجي والنزيف في مرضى الشبكية السكري

Abstract

الهدف من الدراسة هو تقديم تأثير حقن مادة الأفاستين، مادة مضادة لنمو الأوعية الدموية الجديدة داخل العين لمرضى الشبكية السكري قبل إجراء عملية سحت النزيف واستئصال الجسم الزجاجي تم عمل عشرين عملية لعشرين مريض بين يونيو 2008 م إلى 2009 م وقد قسم المرضى إلى مجموعتين، مجموعة (1) أجريت العمليات يوم حقن الأفاستين، ومجموعة (2) تم حقن الأفاستين 714 يوما قبل العملية، وتمت مقارنة النتائج بين المجموعتين، وتبين أن حقن الأفاستين يساعد على تقليل نسبة النزيف أثناء العملية، وبالتالي نجاح العملية، والوصول إلى نسبة نجاح مرضية، وتقليل احتياج العين إلى عملية أخرى

Evaluate the effect of intravitreal Avastin® prior to diabetic vitrectomy surgery and assess outcomes on OR time and interop block as major advantages At King Faisal Specialist Hospital and King Abdulaziz University Hospital both in Jeddah Saudi Arabia plus in UK tertiary care health facilities 20 eyes underwent diabetic vitrectomy in June 2008 to June 2009 ; included and randomized to a standard vitrectomy (group 1 control) or with preoperative Avastin® (group 2 study) Avastin® was injected 714 days preoperative for surgery; main outcomes were surgery feasibility and postoperative complications Followup ranged between 6 and 12 months A significant reduction of mean surgical time bleeding frequency and diathermy were noted in group 2 compared to group 1 Gas or air was used in 80 % of patients (group 2) while silicone oil 60 % (group 1) Postoperative visual acuity improvement was highly significant in both groups Primary anatomical attachment was achieved in 903 % (group 2) and 866 % (group 1) Rate of subsequent surgeries and persistent cataract were higher in group 1 Postoperative bleeding was reported in 266 % in group 1 and none in group 2 (none related to Avastin® injection or progression of traction) Preoperative Avastin® successfully achieved the goal in diabetic vitrectomy surgery