Type of antidiabetic treatment and mortality risk factors in type 2 diabetics attending medical outpatient clinic of a teaching hospital نوع العقاقير المستخدمة لعلاج مرض السكري والعوامل المؤثرة على الوفاة لدى مرضى السكري في النوع الثاني الذين يراجعون عيادة الباطنة في مستشفى تعليمي

Abstract

تهدف الدراسة إلى معرفة نوع العقاقير المستخدمة لعلاج مرض السكري والعوامل المؤثرة على الوفاة لدى مرضى السكري النوع الثاني، الذين يراجعون في العيادة الباطنية في مستشفى جامعة الملك عبد العزيز تمت دراسة 426 مريضاً مصاباً بالسكري من النوع الثاني الذين يراجعن عيادة الباطنية في الفترة بين يناير 2002 ويناير 2003، وتدوين المعلومات التالية مدة الإصابة بمرض السكري، معدل انتظام السكر في الدم، نوع علاج السكري المستخدم (حبوب، أنسولين، أو حبوب وأنسولين)، ووجود السمنة، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الدهون في الدم، ووجود قصور شرايين القلب، وفشل كلوي، وسكتة دماغية، ونسبة التدخين، والوفاة كان متوسط العمر في العينة التي تمت دراستها 49 سنة وكانت نسبة الذكور والإناث 19 1 أما متوسط مدة الإصابة بمرض السكري فكانت 11 سنة الحبوب كانت أكثر استخداما من الأنسولين وكانت النسبة 57 % إلى 36 % وقد وجد أن 7 % استخدموا الحبوب والأنسولين الجليبنكلاميد والميتفورمين كانت أكثر أنواع الحبوب استخداماً وقد وجد أن وجود قصور في شرايين القلب، وارتفاع ضغط الدم، والدهون في الدم، وعدم انتظام السكر في الدم، من العوامل الخطرة التي تزيد نسبة الوفاة أظهرت الدراسة قلة استخدام أنواع العقاقير الحديثة والأنسولين في علاج مرض السكري وأن إمكانية توفير العلاج بالمجان قد يساعد في حل المشكلة

To study the different types of antidiabetic treatment used in Type2 diabetics attending King Abdulaziz University Hospital outpatient medical clinic and to determine their mortality risk factors a random sample of 426 Type 2 diabetics was selected to participate in the study Demographic data were collected as well as their nationality duration of diabetes degree of blood glucose control type of antidiabetic treatment (oral hypoglycemic agents and their type insulin or combined presence of obesity presence of hyperlipidemia presence of hypertension presence of ischemic heart disease presence of renal failure presence of stroke or transit ischemic attack smoking (active or passive) and mortality The mean age of the study group was 49 years with male female ratio of 19 1 The mean duration of diabetes was 11 years Oral hypoglycemic agents were the most frequently used antidiabetic treatment ; 57 % versus 36 % insulin and 7 % combined oral hypoglycaemic and insulin Glibenclamide followed by metformin were the most common used oral hypoglycemic agents 57 % and 51 % respectively while Repaglinide rosiglitazone were used in 7 % and 4 % respectively On multiple regression analysis after adjustment to all factors and sex ; presence of ischemic heart disease hypertension hyperlipidemia and poor glycemic control were the most significant risk factors associated with mortality ; OR 73 207 299 276 (95 % CI 21264 115371 170 52 1167) and p value 0002 001 0001 002 respectively These are under use of new generations of oral hypoglycemic agents and insulin Actions should be taken towards this Free supply of medications might be of help