Extremities amputations in King Abdulaziz University Hospital (20052009) بتر الأطراف في مستشفى جامعة الملك عبد العزيز (20052009 م)

Abstract

تعتبر مشاكل القدم السكرية هي المسئولة عن غالبية حالات بتر الأطراف في جدة حيث إنها تمثل ما لا يقل عن 50 % من أسباب بتر الطرف السفلي تم تصميم دراسة بأثر رجعي للتعرف على نمط البتر، والعوامل المسببة، ونسبة بتر الأطراف نتيجة القدم السكرية التي أجريت في مستشفى جامعة الملك عبد العزيز على مدى خمس سنوات حيث تم مراجعة سجلات 222 مريضا أجريت لهم 252 عملية لبتر الأطراف وكان متوسط عمر المرضى 63 عاما وكانت نسبة الذكور إلى الإناث 3 1 وكانت قرحة القدم أكثر الأسباب شيوعًا بين مرضى السكري الذين خضعوا لعمليات البتر (90 %) وكانت عمليات بتر الأطراف السفلى الأكثر شيوعا (496 %) ووجد بأن أكثر من نصفها (55 %) كان في منطقة القدم وتصدر داء السكري قائمة العوامل المؤدية إلى بتر الأطراف السفلية (90 %) ونفذت معظم عمليات البتر من قبل أطباء الجراحة العامة يليهم أطباء جراحة الأوعية الدموية وأطباء جراحة العظام واحتاج 24 مريضا إلى عمليات إعادة بتر ووصل معدل الوفيات إلى (27 %) بين مبتوري الأطراف وتم إجراء عملية استعاضة وإعادة التأهيل للطرف المبتور بأطراف صناعية في 88 % فقط عليه ينبغي بذل كل جهد ممكن لتجنب البتر في مرضى السكري وخاصة في ظل قلة الموارد لإعادة التأهيل في البلدان النامية

Diabetic foot disorders are responsible for the majority of limb amputations in Jeddah They represent at least 50 % of causes of lower limb amputations A retrospective study was designed to identify the pattern of amputations aetiological factors and the percentage of diabetic extremities amputations performed at King Abdulaziz University Hospital over five years The records of 222 patients who had 252 limb amputations were reviewed The median age of patients reviewed was 63 years The male to female ratio was 3 1 Foot ulcer was the most common presentation among diabetic who underwent amputation (90 %) Lower limb amputations were the most common (964 %) and more than half of it (55 %) was minors Diabetes mellitus headed the list of indications in lower limb amputations (90 %) Most of the amputations were carried out by general surgeons followed by vascular surgeons and orthopedics Reamputation was necessary in 24 patients The mortality rate was (72 %) and only 88 % of the amputees have been rehabilitated post amputations Accordingly every effort should be made to avoid amputation in diabetics particularly with limited resources for rehabilitation in developing countries