Cystic lymphangioma of spermatic cord a case report and literature review ورم كييسي لمفاوي في الحبل المنوي تقرير حالة ومراجعة الأدبيات الطبية

Abstract

تعتبر الأورام اللمفاوية من العيوب الخلقية للجهاز اللمفاوي والتي غالبا ما تتكون في الرقبة، والإبط، والمنصف، وخلف البريتون، والفخذ، ويندر حدوثها بكيس الصفن والعجان، ومن النادر جدا تكونها في الحبل المنوي، وعلى الرغم من ذلك إلا أنه لا بد من أخذها في الاعتبار كأحد التشخيصات المحتملة الحدوث في كيس الصفن، لأن تمييزها وتشخيصها هام في العلاج وتجنب الارتجاع نقدم في هذا التقرير حالة طفل عمره 3 سنوات يعاني من ورم ليمفاوي كييسي بالحبل المنوي يمتد من القناة الأربية وحتى كيس الصف، إلا أنه غير ممتد لجدار كيس الصفن، وقد تم تشخيصه أثناء العمل الجراحي لاستكشاف المنطقة الأربية لوجود كتلة أربية غير كاملة الارتجاع، حيث اتضح وجود فتق أربي مع الورم اللمفاوي، وقد تم إغلاق الفتق، وتم استئصال الورم اللمفاوي بالكامل، وقد تمت متابعة المريض سريريا، وبالأشعة الصوتية على مدى 3 سنوات، ومع تقديم هذه الحالة نراجع الأدبيات الطبية لهذا الموضوع

Lymphangiomas are congenital malformations of the lymphatic system These tumors usually occur in the neck and axilla occasionally in the mediastinum retro peritoneum and thigh The scrotum and perineum are the least frequent sites Although spermatic cord lymphangiomas are very rare they have to be considered in the differential diagnosis of the atypical cystic scrotal swellings in order to avoid misdiagnosis improper treatment and recurrence We report a 3year old boy with cystic lymphangioma of the spermatic cord extending from inguinal canal down to involve the tunica vaginalis but not the scrotal wall it was discovered intraoperatively in inguinal exploration for incompletely reducible inguinal swelling which found to be inguinal hernia in associated with the cystic lymphangioma of the spermatic cord so Lt inguinal herniotomy and complete surgical excision of the lymphangioma of the spermatic cord including the tunica vaginalis were done Post operative followup for 3 years clinically and ultrasonographically indicated no recurrence With presenting this case we will review the literature on this subject