Patterns of systemic lupus erythematosus in the intensive care unit and causes of mortality ملخص لدراسة وصفية لمرضى الذئبة الحمراء في العناية المركزة

Abstract

The aim of this study was to investigate the causes clinical course and the outcome of critical illnesses requiring emergency admission to the i ntensive care unit in patients with Systemic Lupus Erythematosus A retrospective study was conducted at King Abdulaziz University Hospital Jeddah in the western region of Saudi Arabia which included all critically ill patients with Systemic Lupus Erythematosus who were admitted to the intensive care unit over a sevenyear period Their demographic features causes of intensive care unit admission duration of intensive care unit hospitalization and outcome were registered and compared statistically A total of 30 patients were included in this study The most common causes of admission were abnormal complete blood count (87 %) fever (83 %) renal involvement (80 %) hypertension (60 %) infections (53 %) lung (50 %) mucocutaneous (43 %) musculoskeletal (30 %) neuropsychiatric (27 %) and cardiovascular (23 %) involvement Mortality rate was 40 % and was significantly associated with septic shock (P 0000) lung hemorrhage (P < 002) and thrombocytopenia (P < 005) The mortality rate in critically ill Systemic Lupus Erythematosus patients was high Patients who had septic shock lung hemorrhage and thrombocytopenia significantly increased the like lihood of dying

دراسة الحالات الحرجة بمرضى الذئبة الحمراء والذين تم علاجهم بالعناية المركزة، والبحث عن أهم أسباب الدخول للعناية المركزة، وما إذا كانت هذه الأسباب لها علاقة بزيادة نسبة الوفيات لديهم، أو أن هناك عوامل أخرى أدت إلى ذلك تمت دراسة الحالات الحرجة بمرضى الذئبة الحمراء والذين تم علاجهم بالعناية المركزة في مستشفى جامعة الملك عبد العزيز بجدة على مدى سبع سنوات، وتم إحصاء أهم أعراض وعلامات المرض عند دخولهم للعناية المركزة ونتائج أهم الفحوصات التى أجريت لهم، ونسبة الوفيات لديهم والبحث عن أهم العوامل التي أدت إلى الوفاة ومقارنتها إحصائيًا تمت دراسة (30) حالة حرجة من حالات الذئبة الحمراء وكانت نسبة النساء (93 %) وأهم أسباب دخولهم للعناية المركزة والمضاعفات التي حدثت لهم أثناء فترة وجودهم، وكانت نسبة الوفيات (40 %)، وأهم الأسباب التي أدت بهم إلى الوفاة صدمة ناتجة عن تسمم الدم، ونزيف رئوي، ونقص الصفائح الدموية (000، 002، 005) ولم تكن هذه الأسباب من أهم أسباب دخولهم للعناية المركزة، بل الأسباب التي أدت إلى دخولهم للعناية المركزة متعددة، ونسبة الوفيات كانت مرتفعة (40 %)، وكانت هناك أسبابًا لها علاقة مهمة بزيادة نسبة الوفيات، وهي تختلف عن أهم الأسباب التي دخلوا بها للعناية المركزة