Correlation between irradiated small bowel volume and toxicity in rectal cancer patients receiving concomitant pelvic irradiation and 5fluorouracil chemotherapy العلاقة بين حجم الأمعاء الدقيقة المتعرضة للأشعة والآثار الجانبية في مرضى سرطان المستقيم المعالجين بالأشعة للحوض مع (5) الفلورويوراسيل الكيماوي

Abstract

الهدف هو دراسة العلاقة بين الآثار الجانبية للأمعاء الدقيقة نتيجة الأشعة وحجم الأمعاء المتعرضة للأشعة وجرعة الأشعة لمنطقة الحوض في مرضى سرطان المستقيم المعالجين بالأشعة مع الفلورويوراسيل الكيماوي اثنان وثلاثون مريضا بسرطان المستقيم تم علاجهم قبل أو بعد العملية بالأشعة لمنطقة الحوض في مستشفى جامعة الملك عبد العزيز جميع المرضى عمل لهم تخطيط ثلاثي الأبعاد بالكمبيوتر الأشعة أعطيت بجرعة 5040 جراى على 28 جلسة لمدة 55 أسبوع تم تحديد الأمعاء الدقيقة على الأشعة المقطعية وتحديد جرعة الأشعة وحجم الأمعاء ونسبة الجرعة إلى الحجم وجدنا علاقة بين الآثار الجانبية للأمعاء الدقيقة ومتوسط جرعة الأشعة (p 0001) وحجم الأمعاء (P 0043) ونوع العملية (P 0003)، وهذه الدراسة تؤكد وجود هذه العلاقة

The aim is to study the relationship between radiation induced small bowel toxicity and radiation dose received by the small bowel during pelvic irradiation for patients with rectal cancer treated with pelvic radiotherapy and concomitant 5Fluorouracil Thirtytwo patients with rectal cancer were referred for either a postoperative or preoperative pelvic irradiation concomitant with 5Fluorouracil chemotherapy at the Radiotherapy Unit of King Abdulaziz University Hospital All patients had computerized 3D treatment planning Radiation therapy was given in two phases to a total dose of 5040 cGy 28 fractions 55 weeks Small bowel loops were contoured on CT cuts and a dose volume histogram was constructed and the mean radiation dose received by the small bowel the volume of the small bowel irradiated and the mean radiation dose volume of small bowel involved ratio Univariate analysis showed a significant association between small bowel toxicity and mean radiation therapy dose received by small bowel (p 0001) the volume of small bowel involved (P 0043) and the type of surgical intervention with higher incidence for those patients who had abdominoperineal resection (P 0003) In conclusion this study confirms the relation between small bowel toxicity and the volume of small bowel receiving radiotherapy