Analysis of henochschonlein purpura in adults and children experience at King Abdulaziz university hospital تحليل حالات مرض هينوخ شونلين عند الكبار والصغار في مستشفى جامعة الملك عبد العزيز

Abstract

This is a retrospective study of all patients admitted to King Abdulaziz University Hospital between 1983 and 1999 with HenochSchonlein Purpura Twentyfour patients (18 children and 6 adults with the ratio of 3 1) were analyzed Seventyone percent were Saudis and 29 % nonSaudis The mean age of the children was 59 years of age and 32 years of age in adults Preceding upper respiratory tract infection was found in 50 % of patients Skin lesions were the most common presentation in both groups followed by abdominal pain which occurred in children only and joint pain in 5 (6 %) children and 16 (7 %) adults Supportive treatment was used in the majority of children while all adults required steroid administration Outcome was good in all patients except 1 adult who died of gastrointestinal bleeding and jejunal perforation Results of this study were comparable with other reports No significant relation between URTI and severity of skin involvement with the development of complications and mortality was found

إن مرض هينوخ شونلين هو أحد أمراض الأوعية الذي يصيب الأطفال والكبار، وقد هدفت هذه الدراسة إلى معرفة العوامل المؤدية لظهور هذا المرض وتدوين أعراضة وعلاماته عند ظهور الشكوى، ولوصف صفات المرضى المصابين به وعرض نتائج حدوث هذا المرض في مستشفانا كما نود معرفة العلاقة بين الإصابة بالتهاب الجهاز التنفسي العلوي وشدة ظهور الطفح الجلدي مع ظهور المضاعفات وإصابة الأعضاء الأخرى في الجسم واستخدامها كعامل تنبؤي لحدوثها تم تجميع الحالات المنومة في المستشفى وتحليلها، وأظهرت النتائج وجود 24 مريض (18 طفل و6 كبار) بنسبة 3 1 وكان 71 % منهم سعوديين و 29 % غير سعوديين وكان متوسط العمر في الأطفال 585 سنة وفي الكبار 3217 سنة خمسون في المائة من المرضى أصيب بالتهاب الجهاز التنفسي العلوي قبل ظهور المرض وواحد من المرضى كان حاملا لفيروس التهاب الكبد الوبائي والأخر تناول عقار حامض السلسيلات وكان الطفح الجلدي أكثر الأعراض ظهورا وتبعته الآم المفاصل في 56 % من الأطفال و167 % من الكبار واحتاج جميع الأطفال إلى العلاجات المساندة بينما احتاج جميع الكبار إلى استخدام الكورتيزون للعلاج، وكانت نتيجة العلاج جيدة في معظم الحالات إلا في حالة واحدة توفى فيها المصاب بسبب حدوث انثقاب في الأمعاء من ذلك نستنتج أن نتائجنا تشبه النتائج الأخرى المنشورة، ولم نجد أي علاقة بين وجود التهاب في الجهاز التنفسي قبل ظهور المرض ولا لشدة الطفح الجلدي مع حدوث مضاعفات في الأعضاء الأخرى ولذا فمن الصعب التنبؤ بحدوث المضاعفات ونتائج العلاج في هؤلاء المرضى